入れ歯
歯を失った場合の治療法には、ブリッジ、インプラントなどのほかに「入れ歯治療」があります。入れ歯には、総入れ歯と部分入れ歯があり、材質や構造も様々で、患者様一人ひとりのお口の状態に合わせて製作することができます。
入れ歯は、「食事を味わう」「噛む」「喋る」「笑う」などの行動を支える体の一部となり、健口な毎日を送るためには、お口にフィットする入れ歯を装着できることがとても大切です。当院ではお口全体の治療計画をしっかり立てて、十分なカウンセリングを重ねて患者様と一緒に考えながら治療を進めていきます。
入れ歯治療を行う前に、どのような入れ歯が患者様に合っているのかを把握するために丁寧なカウンセリングと口腔内状況を診査いたします。
患者様一人ひとりによって、お口の中の環境や状態は異なります。残っている歯の状態も把握し、全顎的に診査し、咬合を改善し、咬める入れ歯を作製するオーダーメイドで治療いたします。
入れ歯は保険診療の範囲内で製作できるものと自費診療によるものがあります。
保険診療の入れ歯は、保険適用内で決められた素材や製作工程で製作するため、費用を安く抑えることができるというメリットがあります。
一方、自費診療の入れ歯は、お口へのフィット感、噛み心地、温度感覚が感じられやすいなど、より重視して製作するため、保険適用外の様々な素材を使用し、製作工程も保険の入れ歯より複雑な工程になります。
「より安価に製作したい」というご希望であれば、保険診療での入れ歯をおすすめします。しかし、審美性や機能性をより求めるのであれば、精密に製作する自費診療の入れ歯をおすすめします。
入れ歯には大きく分けて「総入れ歯」と「部分入れ歯」の2種類があります。
「総入れ歯」は全ての歯を失った場合に使用するもので、顎（あご）全体を覆うタイプの入れ歯です。顎の粘膜と接着する部分（床）と人工の歯で構成されています。
保険診療内で製作する場合、床は合成樹脂、人工歯はプラスチック素材を使用します。また、自費診療では、素材の選択肢が増えて、床にチタンなどの金属を使用したり、人工歯にセラミックなどを使用したりして製作することができます。
「部分入れ歯」は歯の一部分を失った場合に使用します。歯が持っている本来の機能を、残った歯と部分入れ歯で回復するように設計されています。残存歯に、金属のバネ（留め具、クラスプ）をかけて固定します。保険診療ではバネ部分が金属製になりますが、自費診療では金属を使用せずに、目立ちにくく自然な見た目に仕上げることもできます。
患者様一人ひとりに適した入れ歯を製作するため、ご要望やお口の中のお悩み、ライフスタイルなどをヒアリングさせていただき、お口の状態（粘膜、顎骨、残存歯等の状態）を診査して、治療計画を立てていきます。
大まかな型（個人トレー）をつくります。
2で製作した個人トレーを用いて精密な型を取ります。この型から咬み合わせをみるための「咬合床」と呼ばれる土台をつくります。
咬合床を使って噛み合わせの位置を確認します。これを咬合採得といい、患者様の顎の上下の水平的垂直的位置関係を調べて決定します。
人工歯を排列し、ロウで仮の入れ歯を製作します。入れ歯の高さの再現性、見た目やフィット感などを確認します。
必要に応じて仮の入れ歯を調整して、完成形の入れ歯を作製します。完成した入れ歯を患者様のお口に合わせていきます。
入れ歯を装着している時の顎の動きは、ただ入れているだけのときと、食事しているときでは違った動きをします。
新しい入れ歯は、歯ぐきになじんでいないので、使用していただくことで問題点が出てきます。使用してみてからの問題点を確認し、粘膜や顎骨にフィットさせ、しっかり噛めるように調整していく必要があります。個人差はありますが、3～4回程度は来院していただいて、調整が必要になります。
レジン床義歯
コバルトクロム床義歯
コバルトクロム合金で義歯床を作製するため、熱が伝わりやすく、耐久性と舌感に優れています。自然に近い装着感が得られます。義歯素材の中で最も歴史と実績がある素材で、金属床の中では比較的安価ですが、金属アレルギーを起こす可能性があります。
チタン床義歯
チタンという金属で義歯床を作製するため、異物感が少なく温感に優れ、臭いがつきにくく、壊れにくいという特徴があります。生体親和性が高く金属アレルギーが出にくいという安全性も有しています。
ゴールド床義歯
貴金属にも使われているゴールドで義歯床を作製するため、長期間使用しても変色が少なく、溶け出すこともほとんどありません。非常に耐久性があり、金属アレルギーが少ないという特徴もあります。費用が比較的高価になります。
マグネットデンチャー
入れ歯と残っている歯の両方に磁石を取り付けて装着するもので、磁力によりガタつきのない入れ歯になります。自然な見た目で安定性に優れており、また残存歯を利用するため、装着時の違和感が少ないです。
ノンクラスプデンチャー
一般的な部分入れ歯は、歯に金属のバネ（留め金）をかけて固定しますが、ノンクラスプデンチャーはそのバネがない入れ歯です。歯ぐきに近い透き通ったピンク色の素材で、バネがないため見た目が自然です。樹脂製で軽く弾力性があり、破折に強く、装着時の違和感も少ないです。
コンフォート
入れ歯の歯ぐきの当たる部分を生体用シリコン（柔らかい素材）で製作するため、噛みしめた際の歯ぐきにかかる負担を緩和し、吸着力を発揮します。噛むときの痛みを軽減できるため、しっかり噛めるという特徴があります。
